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開學第一周還沒過完 就發現小睿腿上陸續ㄉ紅點
剛開始以為蚊子咬 要不然就是跳蚤 (因為他都跑去操場玩)
沒想到越來越多之外 右腳踝關節和腳背腫起來ㄌ 也影響到走路
星期天晚上掛ㄌ急診 小兒科看到外科 搞ㄌ三個多小時
找不出原因 給ㄌ止痛藥和彈繃


綁上彈繃星期一上學 居然可以跑ㄌ
不過星期一回來 腳上ㄉ紅點更多
星期二下午帶去附近ㄉ小兒科 這醫生說一兩年只看到一個病例
這是"過敏性紫斑症" 診所ㄉ醫生還幫我們轉診到馬偕
這次終於找到原因ㄌ~~~ORZ
這病四種症狀關節痛 紫斑 肚子痛 腎臟發炎 四種他有三種
腎臟發炎ㄉ話就要住院ㄌ 好李家在
加上本來只有右腳腫痛 又變成兩隻腳都腫痛 無法行走

醫生建議臥床休息 所以只好停課在家休養嚕 身體最重要!!!

分享網路上查來ㄉ資料

過敏性紫斑症, 英文病名是Henoch-Schonlein purpura,或叫做Anaphylactoid Purpura。我不喜歡中文的翻譯[過敏性紫斑症], 因為這樣聽起來好像跟過敏性鼻炎,過敏性皮膚炎有關,事實上這是與一般過敏完全沒有關係的疾病。

當我們在感冒的時候,我們身體自然會產生對抗病毒或細菌的抗體。其中有一種抗體叫做A抗體(IgA)。這種IgA對我們身體抵抗外侮當然是有很大的幫 助,然而有時候在某些特別體質的孩子身上,這些IgA也是會造成傷害。我們舉個例來說,這種A抗體像是六四天安門事件的解放軍;解放軍本來是應該對抗外來敵人的,結果反過來殺害自己的同胞,這就是過敏性紫斑症的病因。

過敏性紫斑症95%都是在10歲以下的小孩發生,其中以5歲為最高峰。這些孩子在感冒過後幾天,或在感冒的當中,腳上會開始出現了紫斑(通常是跟地心引力有關,在下肢比較多),抱怨肚子痛,關節痛,還有些是睪丸痛等等。這些疼痛與紫斑都是A抗體攻擊身上的血管,引發血管炎所造成的疼痛,紫斑則是微血管破裂的結果。當然這些症狀並非所有孩子都會表現:紫斑是100%的孩子都會有,關節種痛大概75%,腹痛約62%(包括腸道出血,可輕可重)。簡單的說,哪裡的血管被攻擊的厲害,哪裡就有症狀。要注意的是,這些症狀不見得同時出現,有時候關節痛會在6天後才出現,腹痛有時候會在兩個禮拜以後才出現,這些症狀都是身上的A抗體還在作怪所造成的結果。

然而在過敏性紫斑症的孩子,我們最擔心的不是身上的血管炎,也不是腸道的血管炎,而是腎臟。約有50% 的孩子得了過敏性紫斑症之後,會造成腎臟發炎,產生血尿,蛋白尿,甚至腎病症候群。因此,不管是不是有眼睛可見的血尿,醫師一定會為孩子驗尿,看看有沒有紅血球或蛋白質在小便裡。 如果孩子只是單純血尿或輕微蛋白尿,那麼將來腎臟受損的機會不到1%。但如果有嚴重蛋白尿, 進展到水腫,高血壓等等狀況,那麼腎臟受損的機會就高達50%。因為腎臟的表現可能從發病一週 到六週之間都會發生,所以這樣的病人我會驗尿到六個月都沒血尿,才可以放心。

很可惜的是,雖然我們都知道這些問題,過敏性紫斑症卻沒 有一個很好的治療。類固醇是我們唯一的武器,然而根據文獻, 打了類固醇之後,對於病情的進展,有人認為可以縮短病程,也有人認為沒有很大的幫助,目前仍然眾說紛紜。但是有研究指出,類固醇還是對於保護腎臟有正面的效果,因此小心謹慎的使用類固醇,對過敏性紫斑症的孩子應該是利多於弊。做家長的不用擔心的是,如果沒有發生我上述嚴重的蛋白尿,不管用藥或不用藥,99%的紫斑症孩子最終都會痊癒,沒有任何的後遺症,並且安然的長大。

所有 症狀大多在四週內會痊癒。紫斑會由紅變紫,由紫變鐵鏽色,最後消失。腹痛除了小心血便之外,也都會漸漸痊癒。唯有腎臟是要長期追蹤至半年。這些孩子復發紫 斑症的機率很高,約50%,大部分都是在半年內復發,平均復發1.8次,復發的紫斑症通常沒有第一次嚴重。如果是女孩子得了這個病,將來她懷孕的時候比較會發生蛋白尿與高血壓的子癲前症。
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